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赔案放大镜|保险金还能预付???
2017-09-19 16:47:31    来源:新华保险

  大连庄河王女士,一直没有稳定经济来源。两个女儿成家后,于2010年春节前的一周,共同分担保费,为55岁的母亲投保了《吉星高照C款两全保险(分红型)》、《附加08定期重大疾病保险》,保额5万元,重疾险每年保费1855元。
 

  2017年4月,王女士突感肢体不灵活、头晕,被诊断为脑膜瘤,做了开颅手术后,一直在ICU观察。女儿们一边忙着照顾母亲,一边四处张罗高额的治疗费用。
 

  入院三天后,大女儿向公司报案,业务员于培荣得知消息后,赶来医院看望母女三人,了解到客户正在为住院费用发愁。但由于医院在出院后才能提供申请理赔相关的检查和手术记录,两个女儿一度失去信心。
 

  业务员于培荣提议,可以向公司申请保险金预付,尽最大力量缓解经济压力。客户满脸疑惑地说:“听说申请理赔,都得等到出院以后才行吧,还能提前给?!”业务员解释说:“只要阿姨的确诊结果达到了赔付标准就可以向公司申请这项服务。”
 

  业务员将有限的就诊资料提交至公司,申请预付服务。公司理赔服务人员第一时间陪同业务员来到医院,面见主治医生详细了解病情。经核实,被保险人因脑膜瘤进行开颅手术,属于重疾中的良性脑肿瘤范围。
 

  在客户提交理赔申请的第二天,即客户入院的第八天,公司给付了客户5万元理赔款。到账后业务员来到医院再次看望客户,并告知5万元大病保险金已全额给付到账,此时大女儿激动地说:“想都没敢想,没出院就能赔,还这么快到账,太感谢公司了!”
 

  保险金预付是新华保险特有的一项人性化服务,对于医疗和部分重疾责任,如客户住院期间急需救治但暂未满足理赔条件时,理赔人员前往医院核实,为客户预付部分费用或提前全部给付。通过该项服务,新华保险已累计向客户提前给付保险金近600万元,为客户后续治疗提供资金保障,最大程度上发挥保险保障作用。


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(责任编辑: 张健 )

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